Kokios cukrinio diabeto komplikacijos?

Cukrinio diabeto komplikacijos

Cukrinio diabeto komplikacijos gali būti:

Ūminės;

Lėtinės

Pavojingiausia ūminė diabeto komplikacija - hipoglikemija

Hipoglikemija – būklė, kai gliukozės kiekis kraujyje yra mažesnis nei 3,33 mmol/l. Hipoglikemijos priežastys: suleista per didelė insulino dozė arba suleistas ne tos rūšies insulinas, išgerta per daug glikemiją mažinančių medikamentų, praleistas valgymas ar suvalgytas mažesnis nei įprasta maisto kiekis, didesnis nei įprasta fizinis krūvis, alkoholio vartojimas. Hipoglikemijos požymiai: staigus nuovargis, išblyškimas, staigus alkis, prakaitavimas, galvos svaigimas, skausmas, irzlumas, agresyvumas, nuotaikos pokyčiai, rankų virpėjimas, dilgčiojimas kojose, širdies permušimai, neaiškus matymas, dvejinimasis akyse, nesugebėjimas susikoncentruoti, pusiausvyros sutrikimai. Pagalba pajutus hipoglikemijos požymius: reikia kuo greičiau suvartoti 15g angliavandenių. Tiek angliavandenių yra 3 gabalėliuose cukraus, 5 tabletėse gliukozės, 1 banane, 0,5 stiklinės natūralių sulčių, 1 stiklinėje pieno, 2 šaukšteliuose medaus. Jei, suvalgius šių produktų, hipoglikemijos požymiai visiškai nepraeina, reikia angliavandenių suvartoti pakartotinai. Pamatuoti glikemiją gliukomačiu. Vėliau suvalgyti pusę riekelės duonos ar kitų lėčiau įsisavinamų angliavandenių. Laiku nesuvalgius angliavandenių, kyla hipoglikeminės komos grėsmė – prarandama sąmonė, prasideda traukuliai, galima mirtis. Jei būklė blogėja, prarandama sąmonė – reikia kviesti greitąją pagalbą. Praėjus hipoglikemijos priepuoliui – nustatyti jį sukėlusias priežastis ir jų vengti. Jei hipoglikemijos epizodai kartojasi dažnai, reikia koreguoti gydymą. Sergantysis cukriniu diabetu su savimi visuomet turėtų nešiotis greitai įsisavinamų angliavandenių – saldainių, gliukozės tablečių. Apie savo ligą reikėtų pasakyti šeimos nariams ir aplinkiniams, kad jie žinotų, kaip suteikti pagalbą ištikus hipoglikemijos priepuoliui. Sumažinti šių komplikacijų tikimybę jums padės individualiai dozuotas fizinis krūvis kurį jums paskirs Paliesiaus fizinio krūvio terapijos specialistai.

Lėtinės cukrinio diabeto komplikacijos

Cukrinio diabeto metu pažeidžiami nervai, akys, inkstai ir širdies kraujagyslių sistema. Lėtinių komplikacijų dažnis, sergant cukriniu diabetu: 33 proc. vystosi diabetinė retinopatija, 25-45 proc. – diabetinė nefropatija, o galutinė inkstų nepakankamumo stadija 3-5 proc. visų sergančiųjų. 25 proc. išsako būdingus diabetinei neuropatijai simptomus, 50 proc. diabetinė neuropatija nustatoma atlikus įprastus tyrimus, o 90 proc. atvejų – sudėtingų tyrimų metu. 75 proc. sergančiųjų miršta nuo makrokraujagyslinių komplikacijų (koronarinė širdies liga, insultas, periferinės kraujagyslių ligos). Makroangiopatijos padažnėjimas pastebimas ankstyvose angliavandenių apykaitos stadijose. 35 proc. vyresnių nei 55m. pacientų, patyrusių miokardo infarktą, diagnozuojamas diabetas.

Cukrinis diabetas ir nervų pažeidimai

Dėl cukrinio diabeto pažeistos gali būti viso organizmo nervinės skaidulos, todėl diabetinė neuropatija apima keletą skirtingų klinikinių sindromų, priklausomai nuo pažeistų nervinių skaidulų. Išskiriamos dvi pagrindinės diabetinės neuropatijos grupės: difuzinė neuropatija, pasireiškianti distaliniais simetriniais sensomotoriniais ir autonominiais sindromais bei židininiai sindromai. Sergantiesiems 1 tipo CD tai yra vėlyva komplikacija. Sergantiesiems 2 tipo CD neuropatija gali būti ankstyvas simptomas, nustatomas diagnozuojant CD. Diabetinė neuropatija išsivysto dėl šių priežasčių: gliukozės toksinis veikimas išsivysto, esant glikemijai daugiau kaip 7,8 mmol/l; genetinis polinkis; B grupės vitaminų trukūmas ląstelių viduje; laisvųjų radikalų aktyvumas; riebalų oksidacija.

Distalinė simetrinė polineuropatija: dažniausiai polineuropatija vystosi, kaip neskausmingas jutimų sutrikimas.

Diabetu sergančiųjų nervai dėl nežinomų priežasčių yra jautresni spaudimui, todėl jiems dažnesnės šios komplikcijos: kompresinės ir tunelinės neuropatijos. Dažniausiai nukenčia šlauninis (n. femoralis) ir sėdimasis (n. ischiadicus) nervai. Gerai žinomas izoliuotas akį judinančiojo nervo pažeidimas sergant diabetu (diabetinė oftalmoplegija). Ji prasideda staiga stipriu skausmu už akies, o po kelių dienų sutrinka akies judesiai. Pusei pacientų skausmo gali nebūti, dažnai išlieka vyzdžio reakcijos, tai skiria diabetinę oftalmoplegiją nuo III nervo kompresinio pažeidimo. Ūminių mononeuropatijų priežastis – nervo infarktas. Prognozė gera, pasveikstama savaime per 6–12 savaičių. Laikinos mononeuropatijos dažniau vargina vyresnio amžiaus žmonės, sergančius 2 tipo Cukriniu diabetu.

Sergančiuosius cukriniu diabetu nuo 2 iki 4 kartų dažniau nei kitus pakerta širdies ir kraujagyslių ligos, nes didėja miokardo infarkto, apatinių galūnių gangrenos ir amputacijos grėsmė. Apie 55% segančių miršta nuo miokardo infarkto, 6 kartus padidėja insulto rizika. Pažeidžiamos širdies kraujagyslės: stenokardija, miokardo infarktas, širdies nepakankamumas, staigi mirtis; smegenų kraujagyslės: trumpalaikis smegenų kraujotakos sutrikimas, insultas, demencija; periferinės kraujagyslės: protarpinis šlubumas, gangrena. Visų šių komplikacijų galima išvengti arba jas minimalizuoti, jeigu žmogus laiku kreipiasi pagalbos į Paliesiaus fizinio krūvio terapijos klinikos specialistus.

Klinikos vadovas, gyd. Saulius Deveikis

Jei norite konsultacijos kaip Paliesiaus klinikos specialistai gali padėti jums kovoti su cukriniu diabetu,

susisiekite paskambinę telefonu: 8 600 37 279 arba užpildę žemiau esančią formą:



Visos teisės saugomos © 2018